Charlotte Willmore è una talentuosa violoncellista che cinque anni prima è stata costretta ad abbandonare la prestigiosa scuola di musica Bachoff per prendersi cura della madre malata. Dopo la morte della genitrice Charlotte decide di viaggiare a Shanghai, dove il suo maestro Anton ha organizzato un evento per selezionare nuovi talenti da far entrare nella compagnia. Qui fa la conoscenza della più giovane Lizzie, la ragazza che ha preso il suo posto e ha ottenuto un incredibile successo di pubblico e critica: tra le due nasce subito un forte legame che la sera stessa, dopo aver assistito ad un'esibizione, deflagra in un contesto passionale. In The Perfection la mattina dopo Charlotte si risveglia così a casa di Lizzie, la quale ancora in pieno hangover ha intenzione di fare una scampagnata nelle campagne locali e invita la nuova amica-amante ad accompagnarla. Ma quando si trovano a bordo dello scalcagnato pullman che le condurrà alla meta, Lizzie comincia a sentirsi male, soffrendo di inquietanti attacchi di panico e problemi intestinali, di tale gravità da esasperare l'autista che le abbandona sul ciglio della strada. Sarà solo l'inizio di un incubo dopo il quale la vita delle due ragazze cambierà per sempre.
Dopo la presentazione al Fantastic Fest di Austin, in Texas, a settembre, Netflix ha rilasciato il primo, agghiacciante trailer del film The Perfection con protagonisti Logan Browning (Dear White People) e Allison Williams (Get Out).